治療髕骨軟化癥一般采用保守療法比如髕骨切除術(shù) ，髕軟骨防世貼髕骨切除術(shù) ：

癥狀較重者應(yīng)及時(shí)手術(shù)，根據(jù)髕骨髕骨切除術(shù) 的病變情況作好做適當(dāng)處理。

1、髕骨軟骨切削術(shù)髕骨切除術(shù) ：包括軟骨表淺切削，切削軟骨達(dá)骨質(zhì)及骨質(zhì)鉆孔術(shù)。

（1）軟骨表淺切削：

用銳刀切削退化軟骨直至軟骨正常部分。淺削后雖然軟骨修復(fù)能力甚弱，但切去糜爛軟骨后，經(jīng)數(shù)月髕骨切除術(shù) 的塑形作用，使表面變?yōu)槠交?，且覆以?shù)層扁平細(xì)胞，使手術(shù)取得較滿意效果。

（2）軟骨切削至骨質(zhì)：

如軟骨損壞已達(dá)骨質(zhì)，可切削全層軟骨，修整創(chuàng)面邊緣使成斜面，外露骨質(zhì)不作處理。未達(dá)髓腔的全層軟骨缺損，可得到緩慢的內(nèi)源性再生，再生的軟骨為透明軟骨。

（3）軟骨切削至骨質(zhì)及鉆孔：

切削去病變的全層軟骨，外露骨質(zhì)用克氏針鉆數(shù)個(gè)孔，造成骨床出血，深達(dá)髓腔的關(guān)節(jié)軟骨全層缺損，可得到來(lái)自髓腔的間葉組織的外源性修復(fù)。

上述手術(shù)可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡完成，用刨刀切削，也可行關(guān)節(jié)切開(kāi)直視下完成手術(shù)。

2、髕骨成形術(shù)：

切削去病變的軟骨后，骨質(zhì)外露較大者（2～75px），可用鄰近的滑膜或切削一層脂肪墊翻轉(zhuǎn)縫合覆蓋外露的骨面。

3、髕骨切除術(shù)

如病人年齡較大，癥狀重，骨質(zhì)外露面積大（超過(guò)75px），相對(duì)的股骨踝軟骨磨損也較大，不能作髕骨成形術(shù)者，可考慮作髕骨切除術(shù)。

首先我們都知道髕骨具有保護(hù)膝關(guān)節(jié)髕骨切除術(shù) ，避免股四頭肌腱對(duì)股骨髁軟骨面直接摩擦髕骨切除術(shù) 的功能，還可傳遞股四頭肌力量，參與構(gòu)成伸膝活動(dòng)的功能；此外髕骨有維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，防止膝關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)收、外展和伸屈活動(dòng)的功能，以及有“車鏈”作用，增加膝關(guān)節(jié)回轉(zhuǎn)能力的功能。

一般髕骨切除術(shù)適用于髕骨粉碎性骨折、髕骨腫瘤、破壞嚴(yán)重的髕骨結(jié)核、髕股

關(guān)節(jié)面不平以及嚴(yán)重的髕骨軟化癥時(shí)為髕骨切除術(shù) 了預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生和惡化。所以當(dāng)時(shí)您的主治醫(yī)生根據(jù)您的病情做出髕骨切除術(shù) 了切除髕骨的決定。

髕骨切除后可以造成1、

股四頭肌萎縮，伸膝力量減弱。尤其對(duì)于年老體弱的病人，或行走過(guò)久后，易出現(xiàn)股四頭肌無(wú)力，甚至膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。髕股關(guān)節(jié)失去傳導(dǎo)載荷功能，韌帶與股骨髁關(guān)節(jié)面摩擦，可損傷關(guān)節(jié)面及韌帶本身；2、髕骨切除后，股四頭肌腱直接在股骨髁軟骨面上滑動(dòng)，滑動(dòng)時(shí)極不穩(wěn)定，輕易發(fā)生股四頭肌滑脫；3、

肌腱在股骨髁軟骨面上滑動(dòng)，不僅增加了伸曲關(guān)節(jié)時(shí)的摩擦力，而且使肌腱本身承受了摩擦力和壓力，后期股四頭肌肌腱會(huì)發(fā)生斷裂或部分?jǐn)嗔选?/p>得了髕骨軟化癥，需要開(kāi)刀嗎？

對(duì)于髕骨軟化的治療要及早治療髕骨切除術(shù) ，首先保守治療方法就是可以用一些消炎止疼的藥物緩解癥狀髕骨切除術(shù) ，同時(shí)配合做一些腿部肌肉的功能鍛煉髕骨切除術(shù) ，也有助于緩解癥狀。保守治療無(wú)效的時(shí)候髕骨切除術(shù) ，可能還需要手術(shù)治療。在日常生活中要注意，避免劇烈的活動(dòng)，控制體重，避免過(guò)大的巨量的活動(dòng)。

髕骨軟化的治療方法主要從減少對(duì)髕骨關(guān)節(jié)的持續(xù)壓力，在日常生活中可以平躺到床上，進(jìn)行一些主動(dòng)伸屈膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，在治療期間一定要注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)度勞累，造成身體的負(fù)荷，保持皮膚的清潔、干燥，保持良好的精神狀態(tài)。髕骨切除術(shù) 你現(xiàn)在的情況下，平時(shí)一定要注意生活規(guī)律，避免抽煙飲酒，不要吃生涼刺激性食物。

髕骨軟化癥髕骨切除術(shù) 的治療包括非手術(shù)治療和手樣治療兩種髕骨切除術(shù) ：

一、非手術(shù)療法治療髕骨軟化癥

癥狀較輕者，注意避免直接撞擊髕骨和減少髕骨磨擦活動(dòng)，如上下山、上下樓、騎自行車等活動(dòng)，癥狀可望減輕。可采用局部熱敷理療，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，口服止痛藥物。

二、手術(shù)療法治療髕骨軟化癥

癥狀較重者應(yīng)及時(shí)手術(shù)，根據(jù)髕骨的病變情況作適當(dāng)處理。

1、髕骨軟骨切削術(shù)：包括軟骨表淺切削，切削軟骨達(dá)骨質(zhì)及骨質(zhì)鉆孔術(shù)。

①軟骨表淺切削：

用銳刀切削退化軟骨直至軟骨正常部分。淺削后雖然軟骨修復(fù)能力甚弱，但切去糜爛軟骨后，經(jīng)數(shù)月的塑形作用，使表面變?yōu)槠交?，且覆以?shù)層扁平細(xì)胞，使手術(shù)取得較滿意效果。

②軟骨切削至骨質(zhì)：

如軟骨損壞已達(dá)骨質(zhì)，可切削全層軟骨，修整創(chuàng)面邊緣使成斜面，外露骨質(zhì)不作處理。未達(dá)髓腔的全層軟骨缺損，可得到緩慢的內(nèi)源性再生，再生的軟骨為透明軟骨。

③軟骨切削至骨質(zhì)及鉆孔：

切削去病變的全層軟骨，外露骨質(zhì)用克氏針鉆數(shù)個(gè)孔，造成骨床出血，深達(dá)髓腔的關(guān)節(jié)軟骨全層缺損，可得到來(lái)自髓腔的間葉組織的外源性修復(fù)。

上述手術(shù)可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡完成，用刨刀切削，也可行關(guān)節(jié)切開(kāi)直視下完成手術(shù)。

2、髕骨成形術(shù)：

切削去病變的軟骨后，骨質(zhì)外露較大者(2～3cm)，可用鄰近的滑膜或切削一層脂肪墊翻轉(zhuǎn)縫合覆蓋外露的骨面。

3、髕骨切除術(shù)：

如病人年齡較大，癥狀重，骨質(zhì)外露面積大(超過(guò)3cm)，相對(duì)的股骨踝軟骨磨損也較大，不能作髕骨成形術(shù)者，可考慮作髕骨切除術(shù)

1可以采用非手術(shù)髕骨切除術(shù) 的治療方法髕骨切除術(shù) ：對(duì)于髕骨軟化癥癥狀比較輕的患者，應(yīng)該要注意防止直接對(duì)髕骨發(fā)生撞擊以及減少髕骨的磨擦方面的活動(dòng)，比如上樓下樓和騎自行車等，如果加以注意癥狀就有希望減輕。

2可以進(jìn)行髕骨成形術(shù)的治療方式：這種治療方式就是通過(guò)切削去除病變部位的軟骨之后，骨質(zhì)出現(xiàn)外露比較大的患者（大約2～3厘米），就可以用相鄰的滑膜或者切削去除脂肪墊上進(jìn)行翻轉(zhuǎn)縫合從而可以覆蓋外露的骨頭。

可以采用髕骨切除術(shù)的治療方式：這種治療方式就是針對(duì)年齡比較大的患者，如果他們的癥狀比較嚴(yán)重，而且骨質(zhì)外露的面積還很大（一般情況下就是超過(guò)3厘米），而且也不能進(jìn)行髕骨成形術(shù)的患者，就要考慮進(jìn)行髕骨切除術(shù)。

髕骨軟化癥的預(yù)防：首先就要避免長(zhǎng)期的，快速的，用力的進(jìn)行屈伸運(yùn)動(dòng)。這種病的發(fā)生對(duì)于中老年人一般存在兩種因素：內(nèi)在因素以及外在因素。所謂的內(nèi)在因素一般就是指關(guān)節(jié)軟骨自身發(fā)生的一種退變，其次就是要注意營(yíng)養(yǎng)的搭配。及時(shí)用，髕軟gu方世帖，就行